Salud

Medicamentos que causan reflujo ácido


Sus medicamentos podrían empeorar su reflujo ácido.

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El reflujo ácido, que generalmente es anunciado por la acidez estomacal, es lo suficientemente desagradable cuando ocurre solo ocasionalmente. Para hasta el 20 por ciento de los adultos estadounidenses, el reflujo ácido es una ocurrencia frecuente que disminuye significativamente su calidad de vida. La obesidad, la dieta, el tabaquismo y una variedad de otros factores se han relacionado con el reflujo ácido, y su médico puede haberle instado a abordar algunos de estos problemas. Sin embargo, si no ha revisado su lista de medicamentos, es posible que le falte un elemento clave en su plan de tratamiento.

Medicamentos para la presión arterial

Los músculos del esófago inferior, el esfínter esofágico inferior, pueden mantener su tono y prevenir el reflujo al controlar el flujo de calcio a través de canales microscópicos en las membranas de sus células. Cuando estos canales de calcio están bloqueados, el LES se vuelve menos eficiente y el reflujo ácido se produce más fácilmente. Los bloqueadores de los canales de calcio, como diltiazem (Cardizem, Dilacor), nifedipina (Adalat, Procardia) y amlodipina (Norvasc), todos los cuales se recetan comúnmente para la presión arterial alta, pueden agravar el reflujo ácido. Otros medicamentos para la presión arterial recetados con menos frecuencia que pueden desencadenar el reflujo incluyen los agonistas alfa-adrenérgicos, como la clonidina (Catapres) y la guanfacina (Tenex).

Medicamentos para el asma

Los agonistas beta se encuentran entre los medicamentos más recetados para personas con asma o bronquitis crónica. Estos medicamentos, que incluyen albuterol (Ventolin, Proventil), pirbuterol (Maxair) y salmeterol (Serevent), se unen a los receptores en el LES y disminuyen su tono, lo que permite episodios más frecuentes de reflujo ácido.

Anticolinérgicos

Otros medicamentos de uso común que tratan problemas pulmonares y pueden agravar el reflujo incluyen agentes anticolinérgicos, como ipratropio (Atrovent) y tiotropio (Spiriva). Los medicamentos anticolinérgicos también tienen una amplia gama de usos no relacionados con el asma. Algunos, como la benztropina (Cogentin), solo están disponibles con receta médica. Otros, como el dextrometorfano (Robitussin DM y muchos otros), difenhidramina (Benadryl), dimenhidrinato (Dramamine) y clorfeniramina (Chlor-Trimeton), están disponibles sin receta médica. Todos estos medicamentos pueden desencadenar episodios de reflujo ácido.

Drogas del sistema nervioso

Una amplia gama de medicamentos utilizados para tratar la depresión, la ansiedad, la habituación de la nicotina, la enfermedad de Parkinson, la incontinencia urinaria y otros trastornos del sistema nervioso pueden agravar el reflujo ácido. Estos agentes interfieren con la función LES a través de varios mecanismos, pero todos pueden aumentar la frecuencia o la gravedad de los episodios de reflujo. Bupropion (Wellbutrin, Zyban), levodopa (Sinemet, Larodopa), diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) y oxibutinina (Ditropan) son ejemplos representativos.

Hormonas

Muchas mujeres que han pasado por el embarazo saben lo problemático que puede ser el reflujo ácido. Si bien la mayoría de las mujeres atribuyen la acidez estomacal relacionada con el embarazo a un feto en rápido crecimiento, eso es solo una parte de la historia. Las hormonas, particularmente la progesterona, causan la relajación del EEI y hacen que sea mucho más probable que ocurra el reflujo ácido. Por lo tanto, las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal para tratar los síntomas de la menopausia también pueden encontrarse luchando con el reflujo ácido.

Consideraciones

Según un estudio publicado en la edición de julio de 2011 del "Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics", su esfínter esofágico inferior es un mecanismo muscular complejo cuyas células están tachonadas con receptores que pueden responder a muchos químicos. La lista de medicamentos, tanto recetados como de venta libre, que pueden unirse a estos receptores es extensa. Consulte con su médico o farmacéutico para determinar si alguno de los medicamentos que está tomando podría estar contribuyendo a sus síntomas de reflujo ácido.